创伤性关节炎需做哪些检查？

创伤性关节炎的诊断之旅：深入理解与精准检查

创伤性关节炎，一种因骨折或关节急性损伤后逐渐形成的疾病，没有特异性的化验检查。血常规检查如白细胞计数、血细胞比容和血清蛋白电泳往往正常，除非涉及到全身性原发骨关节炎或附加的创伤性滑膜炎，大多数病例中血沉也正常。

为了准确诊断创伤性关节炎，一系列影像学检查是必要的。

1. X射线检查：这是首选的初步检查方法。当受伤关节出现退行性变化时，X射线会显示关节间隙变窄、骨端硬化以及关节边缘部形成骨赘。关节内可能存在的游离体也可被观察到。因骨端生长发育障碍或骨、关节损伤后可能遗留的肢体畸形，有时合并关节周围软组织内的钙化或骨化，也能通过X射线检查发现。此检查方法简便易行，能够为医生提供初步的诊断依据。

2. CT检查：通过横断扫描图像，CT可以重建矢状或冠状图像，获取三维信息。其密度分辨力明显优于X射线平片，更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化，以及骨病向毗邻组织的侵袭。对于某些类型骨折以及软骨损伤性病变，CT检查是理想的诊断手段。

3. MRI检查：作为一种高级影像技术，MRI可以作任何层面成像，具有极高的密度分辨力。它能够准确地区分同一解剖部位的各种组织、脏器的轮廓和它们之间的界限。MRI的流空效应及其对于软组织及软骨病变的优异识别能力，使其在这一领域具有显著优势。对于水肿及钙化的识别，MRI不及CT。

4. ECT检查：全身骨骼的闪烁图可以通过ECT一次扫描获得。这种检查方法适用于全身性筛选检查，其敏感性高，可以早期发现病变，有利于定位及定量检查。

对于创伤性关节炎这类疾病，正确的诊断依赖于详尽且准确的检查。从X射线到MRI，再到ECT，每一种检查方法都有其独特的优势和应用价值。只有经过全面的检查，医生才能做出准确的诊断，患者才能得到针对性的治疗，病情才能得到缓解和康复。患病后千万不要忽视对疾病的检查，这是每一位患者都应铭记的原则。